И СНОВА О НАСВАЕ.

И СНОВА О НАСВАЕ.

                    И СНОВА О НАСВАЕ.

 

 

 

 

 

            Местный, самопального насвай, надо отметить, что в Узбекистане его потребляют два с половиной миллиона курильщиков, среди них треть дети. Это, откровенно, большое зло для населения республики. Обеспокоенные таким состоянием и что бы привлечь внимание общественности, социальных институтов,  АТПО «Тamakisoz» за последние годы провело несколько глубоких научных исследований о вреде для человеческого организма самодельного насвая. Вот несколько примеров аналитических работ в изучении этой проблемы:

   

    1  СОДЕРЖАНИЕ ПРИМЕСЕЙ НЕ КУРИТЕЛЬНОГО ТАБАКА НАСВАЯ  НА ОСНОВАНИИ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ФАКТИЧЕСКИХ ДАННЫХ КОЛИЧЕСТВЕННОГО АНАЛИ- ЗА ЭЛЕМЕНТОВ В НЕМ.

 

         Автор  Элинская Ольга Леонтьевна доктор медицинских наук,         старший научный сотрудник Управление санитарно-эпидемиологического надзора Главного медицинского управления при Администрации  Президента Республики Узбекистан.

email: elinskayaolga@gmail.com

 

  1. МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА
    РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН.
    МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЦЕНТР СТРАТЕГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ  И ИССЛЕДОВАНИЙ В СФЕРЕ ПРОДОВОЛЬСТВИЯ И СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА.

ТЕМА: «ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО АНАЛИЗУ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ПРОИЗВОДСТВА, ПОТРЕБЛЕНИЯ И РЕАЛИЗАЦИИ НАСВАЯ В НЕКОТОРЫХ РЕГИОНАХ УЗБЕКИСТАНА».

                Авторы исследования доктора сельскохозяйственных наук Т.Х. Фарманов, Мухтаров А. М.

  1. РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ИМЕНИ Х. СУЛЕЙМАНОВОЙ ПРИ МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕККИСТАН.

         Ассоциация АТПО «Тамакисоз» обратилось с просьбой провести глубокий химический анализ образцов насвая со всех регионов Узбекистана на наличие токсичных элементов: кадмия, ртути, свинца, мышьяка и определение количественного содержания. Исследование проведено главным специалистом КИМВИ Н.В. Кораблевой и Ким Э.

             А это новое исследование насвая мы получили из Японии:

          Устойчивые органические загрязнители в     бездымном табаке из Узбекистана, уровни и оценка рисков.

 

        Исследования проводились на базе Лаборатории наук о здоровье и окружающей среды Высшей медицинской школы Киотского университета, Япония. Проблемой изучения насвая занимался международный коллектив специалистов в составе: Джасур Равшанович ДжураевЛю ЧжаоциньФань МэнлинУлугбек Худайбердиевич МирзаевБобуржон Бахрамович МуталовРустам Мардиевич ЮлдашевШомурод Махмудович РасуловШухрат Уткурович Шукуров  и Харада Кодзи.

          Они считают, что  это исследование является первым, всесторонне оценивающим уровни различных хлорорганических пестицидов в насвае по шести регионам, выявляя тревожные закономерности загрязнения и подчёркивая острую необходимость регуляторных мер для защиты здоровья потребителей.

          Бездымные табачные изделия (SLT), особенно насвай, широко используются в Узбекистане, однако масштабы и последствия загрязнения пестицидами в этих продуктах недостаточно изучены. Это исследование представляет собой  всестороннюю оценку устойчивых органических загрязнителей (POP) в SLT. Двадцать пять образцов SLT были систематически собраны в Ташкенте, Ташкентской области, Джизака, Самарканде, Фергане и Кашкадарье. С помощью масс-спектрометрии газовой хроматографии были количественно измерены концентрации пестицидов хлорного хлора — включая изомеры гексахлорциклогексана, эндосульфан, ДДТ, гексахлорбензол, токсафен, диелдрин и мирекс.

      Исследование зафиксировало заметные региональные различия в загрязнении SLT: в Джизаке и Ташкенте наблюдались заметно высокие уровни эндосульфана, тогда как в Фергане — более низкое общее загрязнение. Сохранение устаревших пестицидов, таких как ДДТ и гексахлорбензол, подчёркивает продолжающееся загрязнение окружающей среды и недостаточное соблюдение нормативных требований. Оценки воздействия на человека показали, что коэффициенты опасности и накопленные индексы риска для отдельных POP оставались ниже международных порогов безопасности в моделированных сценариях.

          Эти результаты подчёркивают острую необходимость разработки и обеспечения систематических стандартов безопасности, рутинного наблюдения и целенаправленной токсикологической оценки рисков для продуктов SLT. Регуляторное вмешательство необходимо для снижения хронических рисков для здоровья пользователей SLT и снижения долгосрочной нагрузки на болезни, связанные с пестицидами, в Узбекистане.

 

Предыстория

           Бездымные табачные изделия (SLT) представляют собой серьёзную глобальную проблему общественного здравоохранения, при этом насвай (также известный как насвар или нас) особенно распространён в странах Центральной Азии, включая Узбекистан. Этот традиционный пероральный табачный продукт, употребляемый между десной и щекой, состоит из мелкомолотых табачных листьев, смешанных с гашеным лаймом (гидроксид кальция) для улучшения всасывания никотина, а также растительной золы, растительных масел и различных ароматизаторов. Производство происходит в основном в нерегулируемых кустарных предприятиях с вариативными формулировками.

     Устойчивые органические загрязнители (POP) являются химическими веществами, представляющими глобальную озабоченность, поскольку сохраняются в окружающей среде, накапливаются и биомагнифицируются в пищевых цепях, могут подвергаться дальному транспорту в окружающей среде, и связаны с негативным воздействием на здоровье человека и экосистемы . В рамках Стокгольмской конвенции ПОП исторически делятся на три широкие категории: (i) пестициды, (ii) промышленные химикаты и (iii) непреднамеренно образующиеся побочные продукты (например, диоксины/фураны и некоторые другие).

        Распространённость использования насвая в Центральной Азии значительна. В Узбекистане 22,3% взрослых мужчин используют насвай, тогда как 19,6% курят сигареты, при этом почти 50% курильщиков употребляют насвай ежедневно. Недавние исследования подтверждают значительные риски для здоровья, включая в 2,56 раза повышенный риск ишемической болезни сердца и повышенные маркеры окислительного стресса у пользователей.

         Широкое употребление насвая вызывает серьёзные опасения по поводу воздействия устойчивых органических загрязнителей (POP), особенно хлорорганических пестицидов (OCP). Эти соединения устойчивы к разложению, биоаккумуляции в жировых тканях и сохраняют устойчивость в окружающей среде с периодом полураспада, который длится от многих лет до десятилетий. Выращивание табака признано пестицидно-интенсивным благодаря восприимчивости культур к вредителям и болезням. В отличие от пищевых культур, табачные листья, используемые в насваях, не моются и не перерабатываются, что может привести к прямому воздействию на человека опасных химикатов.

        Недавние исследования показывают значительное загрязнение табачных изделий пестицидами. Исследования с 2024 по 2025 год показали, что POPsin с фруктовым вкусом и обычный табак с частотой обнаружения 46–82%, при этом преобладают изомеры гексахлорциклогексана. Другое исследование, проведённое в 2024 году, показало, что примерно 37% остатков пестицидов выделяются в дым при употреблении. Данные показывают, что табачные поля способствуют диффузному загрязнению пестицидами, при этом уровень загрязнения осадками варьируется от 32,9 до 98,8 нг/г в табачных регионах.

         Последствия воздействия POP для здоровья хорошо задокументированы и включают повышенный риск рака, иммуносупрессию, нейроповеденческие эффекты, нарушения эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Недавние эпидемиологические исследования с использованием методов анализа смесей подтверждают связь между ПОП и различными заболеваниями, включая метаболические нарушения и депрессию. Международное агентство по изучению рака классифицирует несколько OCP как канцерогенные или, возможно, канцерогенные для человека.

          Несмотря на значительные последствия для общественного здоровья, исследования загрязнения пестицидами в Насвае остаются ограниченными. Нерегулируемый характер производства и отсутствие стандартов безопасности в странах Центральной Азии создают значительные пробелы в знаниях. Действующая политика контроля над табаком в Узбекистане требуют предупреждения о здоровье только на сигаретах, а не на бездымных табачных изделиях, что подчёркивает срочные потребности регулирования.

         Учитывая значительные риски для здоровья, связанные с POPs и широкое употребление насвая в Узбекистане, систематическое исследование загрязнения пестицидами крайне важно. Это исследование устраняет критические пробелы в знаниях, предоставив первую комплексную оценку загрязнения пестицидами хлорорганикой в продуктах насвая в различных регионах Узбекистана, внеся необходимые данные для принятия решений в области общественного здравоохранения на основе доказательств и разработки регулирования.

 

Сбор образцов

         Образцы Nasvay (бездымный табак) были собраны с помощью удобного отбора проб в ноябре 2023 года. Продукция SLT закупалась на розничных рынках в шести регионах Узбекистана: город Ташкент, Ташкентская область, Джизак, Самарканд, Фергана и Кашкадарья (рис. 1). Исследователи посетили крупные публичные рынки и приобрели в общей сложности 25 коммерчески доступных продуктов nasvay, которые были легко доступны на момент визита. Чтобы уменьшить количество покупок у одного продавца, когда присутствовало несколько продавцов, покупки осуществлялись у разных поставщиков на рынке, где это было возможно. Каждому образцу присваивался уникальный идентификатор и отмечался регион и дата покупки. Все образцы были транспортированы и проанализированы в Лаборатории наук о здоровье и окружающей среде Высшей медицинской школы Киотского университета, Япония.

Инструменты и количественная оценка.

          Газовая хроматография-масс-спектрометрия (GC/MS) использовалась для измерения OCP в образцах табака. Анализ проводился с помощью приборов 6890GC и 5973MSD (Agilent Technologies, США). Для разделения использовалась капиллярная колонна HP-5MS длиной 30 м, диаметром 0,25 мм и толщиной плёнки 0,25 мкм. Каждая инъекция образца составляла 5 мкл при температуре на входе 230 °C. Импульсный режим бессплитового впрыска был установлен на 30 psi на 1 минуту для оптимального переноса соединений. Печь GC запускалась при 70 °C в течение 1 минуты, поднялась на 30 °C в минуту и держалась при 280 °C в течение 3 минут. Самый низкий обнаруживаемый сигнал устанавливался на уровне шума в три раза выше, что определяло как пределы обнаружения прибора, так и метода, поскольку в пустых образцах сигнал не зафиксировался. Пустые образцы также включались во время подготовки образцов для проверки на загрязнение.

Оценка воздействия

       Для оценки рисков воздействия для каждого пестицида были рассчитаны коэффициент опасности (HQ) и индекс опасности (HI) с установленными эталонными значениями ВОЗ или EPA США. Отсутствуют конкретные данные о пероральном всасывании этих пестицидов через бездымный табак. Для оценки воздействия мы предположили, что пероральное всасывание слизистой слизистой OCP из nasvay может правдоподобно варьироваться от 60% до 100%. Нижняя граница (60%) была сформирована исследованиями жевания ката, которые оценивали около 60% всасывания из слизистой полости рта.

 Обсуждение

       Это исследование представляет собой первую комплексную оценку загрязнения продуктами насвай хлорным пестицидом в шести регионах Узбекистана. Результаты выявляют серьёзные проблемы общественного здравоохранения и выявляют серьёзные пробелы в регуляторном контроле бездымных табачных изделий. Широкое обнаружение множества запрещённых устойчивых органических загрязнителей указывает на систематическое загрязнение, требующее немедленного вмешательства.

          Региональные различия в загрязнении пестицидами отражают сложные взаимодействия между историческими сельскохозяйственными практиками, промышленной деятельностью и экологической устойчивостью. Повышенные концентрации β-HCH в городе и регионе Ташкента, а также высокий уровень γ-HCH в Джизаке, свидетельствуют о различиях в воздействии, связанных с прошлым использованием пестицидов и процессами экологической деградации. Значительные различия в загрязнении HCB по регионам, при наибольшем уровне в Самарканде, могут указывать на локальные промышленные источники или специфические сельскохозяйственные практики. HCB особенно тревожен, из-за его классификации как известного канцерогена для человека и исключительной экологической устойчивости.

         Обнаружение эндосульфана в исключительно высоких концентрациях является самым тревожным результатом этого исследования. При уровне 27,34 нг/г в Ташкентской области эти концентрации особенно тревожны, учитывая хорошо задокументированные нейротоксичные, канцерогенные и эндокринно-нарушающие свойства эндосульфана. Воздействие эндосульфана вызывает гиперстимуляцию центральной нервной системы за счёт ингибирования АТФазы кальция и магния, а также антагонизма транспорта хлоридов в комплексах ГАМК-рецепторов. Исследования на животных показывают, что воздействие эндосульфана приводит к дозозависимому снижению длины невритов, синаптической формации и жизнеспособности нейронов, особенно затрагивая кортикальные нейроны в критические периоды развития. Контакт с человеком связан с судорогами, повреждением нескольких органов и повышенным риском рака.

       Наши результаты также могут иметь последствия для слухового здоровья. Хотя слуховые исходы не измерялись, новые данные связывают более высокое воздействие ОКП (включая HCB и p, p′-DDE) со сдвигом порога слуха и потерей слуха у взрослых и детей. Таким образом, будущий мониторинг насвай может включать биомониторинг и оценку слуха, особенно там, где воздействие шума распространено.

       Продолжающееся присутствие ДДТ и его метаболитов во всех регионах, несмотря на многолетние международные запреты, демонстрирует экологическую устойчивость соединений хлорорганики и продолжающихся источников загрязнения. Эпидемиологические исследования выявили связь между воздействием хлорорганических пестицидов и повышенным риском рака, особенно при раках, связанных с гормонами, включая рак молочной железы и предстательной железы. Недавние биомониторинговые исследования у онкологических пациентов показали, что воздействие пестицидов хлорного хлора, включая ДДТ и эндосульфан, значительно снижает время выживаемости и повышает риск смертности.

         Выращивание табака по своей природе требует много пестицидов из-за восприимчивости культур к вредителям и болезням, а в отличие от пищевых культур, листья табака не моются и не перерабатываются перед употреблением. Исследования на табачных фермерах показывают высокие показатели отравления пестицидами. Сочетание высокого использования пестицидов и отсутствия послеуборочной обработки делает бездымные табачные изделия особенно уязвимыми к загрязнению.

        Хотя наша оценка риска показала коэффициенты риска ниже пороговых уровней, ряд факторов указывает на возможное недооценку реальных рисков для здоровья. Во-первых, оценка была сосредоточена исключительно на не канцерогенных эффектах и не учитывала должным образом риски рака от известных канцерогенов, таких как HCB, DDT и диелдрин. Во-вторых, щелочное pH насвая может усиливать всасывание токсичных соединений через повреждённую слизистые полости рта. В-третьих, накопленное воздействие пищевых и экологических источников не учитывалось. Недавние исследования показывают, что риск рака от тяжёлых металлов в бездымных табачных изделиях часто превышает допустимые пределы в 100 − 10 000 раз.

        Широкое загрязнение насвая несколькими запрещёнными пестицидами представляет серьёзные риски для здоровья пользователей. Примерно 22,3% взрослых мужчин в Узбекистане используют насвай, что представляет значительное количество воздействия населения. ОКП связаны с различными видами рака, неврологическими расстройствами, эндокринными нарушениями и репродуктивной токсичностью. Международное агентство по изучению рака пришло к выводу, что бездымный табак вызывает рак полости рта, пищевода и поджелудочной железы, а загрязнение пестицидами может дополнительно увеличить эти риски.

          Действующая политика контроля над табаком в Узбекистане требует предупреждения о здоровье только на упаковке сигарет, бездымные же табачные изделия практически нерегулируемы. Отсутствие стандартов безопасности, регулярного мониторинга и механизмов контроля позволяет загрязнённым продуктам достигать потребителей. Срочно необходимы комплексные регуляторные меры, включая установление максимально допустимых пределов остатков пестицидов, обязательные протоколы тестирования и строгие меры контроля.

         Следует признать несколько ограничены исследования. Размер выборки из 25 продуктов может не полностью отражать уровни загрязнения во всех сортах и регионах насвая в Узбекистане. Исследование было сосредоточено на концентрации пестицидов без проведения долгосрочных оценок воздействия на здоровье потребителей. Кроме того, оценка воздействия основывалась на предположениях о скорости всасывания из-за отсутствия специфических к соединению данных о пероральном слизистое всасывании OCP из бездымных табачных изделий.

         Будущие исследования должны включать более масштабный мониторинг для подтверждения тенденций загрязнения, долгосрочную оценку воздействия на здоровье среди пользователей насвая и изучение источников загрязнения в цепочке поставок табака. Исследования биомаркеров воздействия хлорорганических пестицидов у пользователей насвая предоставят ценные данные для оценки рисков и принятия регуляторных решений.

4.1 Сила и ограничения

         У нашего исследования есть несколько ограничений. Сильная сторона наших исследований заключается в уникальности этих результатов: оно представляет критически важные данные для законодателей здравоохранения в Узбекистане, предлагая рекомендации на основе данных по регулированию использования пестицидов в продуктах SLT и усилению защиты потребителей.

         Ограничение заключается в том, что исследование может не охватывать все варианты насвая, доступные в разных регионах Узбекистана. В исследование было включено 25 образцов, которые могут не полностью отражать уровни загрязнения по всей стране. Для подтверждения тенденций требуется более масштабное наблюдение. Исследование сосредоточено на уровнях концентрации пестицидов, но не предоставляет долгосрочных оценок воздействия на здоровье потребителей SLT.

5 Заключение

        Это исследование стало первым, зафиксировало множество хлорированных устойчивых органических загрязнителей, включая международно запрещённые или строго ограниченные соединения, в розничной продаже бездымного табака из нескольких регионов. Хотя коэффициенты опасности и индексы опасности, не связанные с раком, были ниже единицы, постоянное наличие токсичных, устойчивых остатков и заметная региональная вариабельность указывали на предотвратимое химическое воздействие среди потребителей бездымных табаков. Эти результаты подтверждают необходимость регулярного национального мониторинга остатков пестицидов в бездымном табаке, обязательных стандартов безопасности продукции и усиления контроля цепочки поставок — от выращивания до розничной торговли. Будущие исследования должны применять оценку канцерогенных и смешанных рисков и включать биомониторинг для лучшей характеристики долгосрочных рисков для здоровья.

 

    Подборку собрал для вас –

     Табачных дел мастер – Мухтар Ганиев.